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睾丸扭转
2020-01-06 来源:禧孕国际网
睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连,由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时会产生一侧或两侧睾丸系膜过长,出生后,睾丸与精索的活动度就很大,如果突然遇上用力或猛烈震荡等情况,睾丸与精索就会发生一定程度的扭转,也叫精索扭转。
临床表现
睾丸扭转发病急骤,多于睡眠中发病,患者一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位,以后会向下腹和会阴部发展,同时还会伴有呕吐、恶心或发热,阴部出现红肿、压痛。
1.腹部突然出现剧痛。
2.睾丸出现剧痛。
3.发生扭转的睾丸在阴囊内的位置显得较正常睾丸高一些。
4.患儿可能会出现恶心、呕吐。
5.症状出现数小时后,阴囊会红肿、触痛。
睾丸扭转的临床表现主要是痛、肿。如果发生在小儿身上,往往更不容易诊断,小儿会有不明原因的厌食、躁动不安,病情一般发展较快。
诊断
1.突然发生睾丸剧痛,睾丸迅速肿大,并伴有严重的恶心、呕吐。
2.睾丸触痛明显,托高睾丸不能缓解或加重疼痛。睾丸和附睾的位置异常或触诊不清楚。
3.99mTC睾丸扫描,显示患睾血流灌注降低减少。
4.彩色多普勒超声检查:因精索自身扭转而致睾丸血液循环障碍,表现为患侧睾丸增大,回声减低。彩色多普勒血流图显示,其内血流信号明显减少或消失。
鉴别诊断
1.急性附睾炎
患者往往发热,尿检可见脓性细胞。
2.阴囊血肿
这类病人有明确的外伤史。
3.鞘膜积液
这是一种慢性发展的疾病,一般情况下不会很痛,可透光。
本文由禧孕国际整理发布,未经授权不得转载或引用,任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断,请谨慎参阅。本站不承担由此引起的法律责任。
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