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附睾炎
2020-01-15 来源:禧孕国际网
什么是附睾炎  
男性的阴囊中有两个睾丸,除睾丸外还有两个附睾。附睾为一对细长扁平的器官,与睾丸一起系于精索下端。附睾紧挨着睾丸生长,分头、体、尾三部分,头部与睾丸相通,尾部连着输精管。附睾是精子运行的必经之路,也是精子发育、成熟的“摇篮”。  
什么是附睾炎?附睾炎是育龄男性常见的生殖系统疾病。当身体抵抗力低下时,当身体抵抗力低下时,大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会进入输精管,逆行侵入附睾,引发炎症。  
附睾炎患者多继发后尿道炎、前列腺炎、精囊炎。一般附睾炎患者在附睾丸头部或者尾部会出现硬结,发生在尾部者居多。附睾炎的症状主要有睾丸胀痛、肿大,有似蚯蚓状血管曲张,硬结结核,阴囊潮湿、精液稀黄等。  
附睾炎的病因  
附睾炎的病因有哪些?致病菌逆行进入附睾、尿液返流、手术感染、流行性腮腺炎均可引发附睾炎。  
1、致病菌逆行进入附睾。附睾炎的常见致病菌以大肠杆菌多见,沙眼衣原体也可引起急性附睾炎。致病菌多经输精管逆行进入附睾。  
2、尿液返流。尿液可返流入精囊腺内,无菌尿返流可导致尿液进入射精管,导致化学性附睾炎,还可继发于前列腺炎或尿路感染。  
3、手术感染。前列腺摘除术后尿中可能带菌8-12周,在排尿时尿液返流进入射精管内,引起逆行感染而导致附睾炎;感染也可通过周围淋巴管侵入附睾。  
4、流行性腮腺炎。约20%腮腺炎患者并发睾丸炎和附睾炎。  
附睾炎的症状  
附睾炎在临床上分为急性和慢性两种,附睾炎的症状会根据病因不同而不同。  
1、急性附睾炎症状  
急性附睾炎的症状不十分明显,容易被忽视。一般来说,急性附睾炎患者会突然高热,血液检查可见白细胞量升高;患侧阴囊胀痛,附睾肿大,有沉坠感,有明显压痛;下腹部及腹股沟部有牵扯痛。当炎症波及范围较大时,附睾和睾丸均出现肿胀,两者界限触摸不清,称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗,亦有压痛。一般情况下,急性症状可于一周后逐渐消退。  
2、慢性附睾炎症状  
(1)阴囊疼痛。阴囊疼痛是慢性附睾炎的典型表现,常表现为患侧阴囊长期或间断性疼痛,疼痛程度多为隐痛,并有胀坠感。  
(2)下腹部疼痛。慢性附睾炎所产生的疼痛感可放射至下腹部及同侧的腹股沟,患者可有大腿根部疼痛或是下腹部疼痛。  
(3)输精管增粗。一般表现为同侧输精管增粗。  
(4)鞘膜积液。并不是所有患者都有这种症状,往往是继发性。  
(5)附睾增大变硬。  
(6)附睾有压痛。  
附睾炎诊断  
1、急性附睾炎的诊断  
急性附睾炎诊断可根据病史体征诊断,但须注意与睾丸扭转相鉴别。睾丸扭转发病急骤、睾丸肿大,固定不能在阴囊内活动,抬高阴囊不能减轻局部疼痛。  
2、慢性附睾炎的诊断  
慢性附睾炎附睾常为均匀性肿大质硬有压痛。可通过以下检查确诊:  
(1)实验室检查:外周血白细胞可达(2-3)×109/L。尿道分泌物可做染色或非染色检查。  
(2)超声波检查:可将附睾与睾丸的肿胀和炎症范围显示出来。  
(3)磁共振检查:附睾炎呈弥漫性或局灶性,其T2加权象上附睾信号可与睾丸信号相同或高于后者。
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